LONDON – Jedem Kind in London im Alter von 1 bis 9 Jahren sollte eine Auffrischungsdosis des Polio-Impfstoffs angeboten werden, sagten die britischen Gesundheitsbehörden am Mittwoch, nachdem in einem Viertel der Stadtbezirke Spuren des Virus in Abwasserproben gefunden wurden, obwohl keine Einzelfälle der Krankheit wurden gemeldet.
Die Gesundheitsbehörden erklärten im Juni einen nationalen Vorfall – eine Bezeichnung, die verwendet wird, um die potenzielle Schwere des Problems zu unterstreichen – nachdem Abwasserproben darauf hindeuteten, dass sich das Virus in London ausbreitete. Nun, sagten Beamte, zeigten Proben, dass es sich über ein enges Netzwerk von wenigen Personen hinaus ausgebreitet hatte.
Normalerweise entdeckt die routinemäßige Abwasserüberwachung in Großbritannien das Virus ein- oder zweimal im Jahr, sagte die UK Health Security Agency in einer Erklärung, aber zwischen Februar und Juli wurden 116 Proben des Typ-2-Poliovirus gefunden, die in Proben aus acht Londoner Bezirken im Norden entdeckt wurden und östlich der Stadt.
„Es wurden keine Polio-Fälle gemeldet und für die Mehrheit der Bevölkerung, die vollständig geimpft ist, ist das Risiko gering“, sagte Dr. Vanessa Saliba, beratende Epidemiologin bei der Gesundheitsbehörde. sagte in der Erklärung.
„Aber wir wissen, dass die Gebiete Londons, in denen das Poliovirus übertragen wird, einige der niedrigsten Impfraten aufweisen. Aus diesem Grund breitet sich das Virus in diesen Gemeinden aus und setzt Bewohner, die nicht vollständig geimpft sind, einem größeren Risiko aus. »
Poliomyelitis, die Lähmungen verursachen kann, war einst eine zutiefst gefürchtete Kinderkrankheit, die jedoch durch Impfungen praktisch ausgerottet wurde. Der letzte bekannte Fall in Großbritannien war 1984, und ein Fall, der letzten Monat in Rockland County, NY, entdeckt wurde, war der erste in den Vereinigten Staaten seit fast einem Jahrzehnt. Das wilde Poliovirus wurde in allen Ländern der Welt außer Afghanistan und Pakistan eliminiert.
Die Spuren, die in Londons Abwasser gefunden wurden, betrafen, wie im Fall im Bundesstaat New York, ein Poliovirus, das aus dem oralen Polio-Impfstoff stammt, der eine geschwächte lebende Form des Virus verwendet, das immunisierte Menschen für kurze Zeit ausscheiden.
In seltenen Fällen kann sich das Virus in Gemeinden mit geringer Durchimpfungsrate ausbreiten. In sehr seltenen Fällen – normalerweise wenn der Impfschutz so gering ist, dass er mindestens ein Jahr lang zirkuliert, nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation – es kann allmählich in eine Form mutieren, die lähmen kann.
Die meisten der Londoner Abwasserproben enthielten eine Form des Virus, die der harmlosen Version des Impfstoffs immer noch sehr nahe kommt, sagte die britische Gesundheitssicherheitsbehörde, aber einige wenige trugen genug Mutationen, um schwere Krankheiten zu verursachen.
Die orale Polio-Impfung wird in Großbritannien nicht mehr routinemäßig verabreicht, das, wie die Vereinigten Staaten, jetzt einen Impfstoff bevorzugt, der inaktivierte – praktisch tote – Viren verwendet.
Die britische Gesundheitsbehörde sagte, die Impfrate für Kinder in London sei niedriger als im Rest des Landes. Jüngste Zahlen aus London deuten laut dem auf eine breitere Durchimpfungsrate von 86,6 % hin Globale Initiative zur Ausrottung von Poliowas im Allgemeinen ausreichen sollte, um eine weit verbreitete Übertragung des Virus zu verhindern.
„Während die Mehrheit der Londoner gegen Polio geschützt ist, wird der NHS bald Eltern von berechtigten Kindern im Alter von einem bis neun Jahren kontaktieren, um ihnen eine Aufstockungsdosis anzubieten, um sicherzustellen, dass sie maximalen Schutz gegen das Virus erhalten“, sagte Jane Clegg, die Chefkrankenschwester des britischen National Health Service in London und fügte hinzu, dass Ärzte bereits Eltern und Betreuer von Kindern kontaktierten, deren Impfungen nicht auf dem neuesten Stand seien..
Die britische Health Security Agency sagte am Mittwoch, sie arbeite eng mit der Weltgesundheitsorganisation sowie Gesundheitsbehörden in New York und Israel zusammen, um die Verbindungen zwischen dem Ausbruch des Poliovirus in London und den jüngsten Episoden in Israel und den Vereinigten Staaten zu untersuchen.
Viele Länder auf der ganzen Welt, darunter die Vereinigten Staaten und Israel, bieten bereits eine zusätzliche Polio-Auffrischungsimpfung als Teil ihres Impfplans für Kinder an. Großbritannien bietet Kindern im Alter von 3 Jahren und 4 Monaten regelmäßig eine Auffrischimpfung für Vorschulkinder an, die Polio enthält.
Die britische Gesundheitsbehörde sagte am Mittwoch auch, sie habe die Abwasserüberwachung in ganz London bereits intensiviert und 10 bis 15 Standorte im ganzen Land würden dies tun untersucht werden, um festzustellen, ob sich das Poliovirus außerhalb Londons ausgebreitet hat.
Apoorva Mandavilli beigesteuerte Berichterstattung aus New York.